分享笔记｜前列腺液的显微镜检查……

123456789

前列腺液的显微镜检查

将标本置于载玻片上加盖玻片，立即在高倍镜下观察有形成分，可见下列表现：

1．卵磷脂小体

正常前列腺液内卵磷脂小体几乎布满视野，圆球状，与脂滴相似，发亮，折光性强，分布均匀。其大小不等，可略小于红细胞，或为红细胞的1/4-1/6。前列腺炎症时由于巨噬细胞吞噬大量脂类，卵磷脂小体减少，有成堆的倾向。

2．血细胞

正常时前列腺液内红细胞极少，往往在炎症时才出现，按摩过重也可人为引起出血，此时镜检可见多个红细胞。

正常前列腺液内白细胞散在分布，每高倍视野（*400）下不超过5个。炎症时排泄管引流不畅，按压后可见成堆脓细胞，或白细胞超过10-15/HP，即可诊断为前列腺炎。除白细胞外，前列腺液中颗粒细胞有的是巨噬细胞，内含多量卵磷脂小体颗粒；部分是吞噬细胞，在炎症时或老年人中多见。

3．淀粉颗粒

系大小不一的分层状构造的嗜酸小体，圆形或卵圆形，微黄或微褐色。中央部分常含小粒，系碳酸钙沉淀物质，与胆固醇结合可成前列腺结石。淀粉颗粒随年龄而增加，与疾病无明显关系。

4．结石 主要是磷酸钙组成的结石，有文献报告磷酸与精胺结合可形成结石。

5．精子 按摩时若压迫到精囊可以在前列腺液内检出精子。

6．滴虫 前列腺滴虫感染患者可检出滴虫。

7．细菌 将标本制成均匀的薄片，待干后加热固定，革兰氏染色后浸油镜检查。涂片找菌一般不易获得阳性结果。

987654321