分享笔记|感染艾滋病之后皮肤会出现哪些变化……

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  感染艾滋病之后皮肤会出现哪些变化

  急性皮疹:患有艾滋病后,30%�D50%的病毒原发性感染者伴有皮疹和黏膜湿疣,皮疹多为斑疹和丘疹,可为几个或数百个,伴有瘙痒,常见于躯干、面部及上肢。

  感染性皮损:患有艾滋病后,包括口腔毛状黏膜白斑及伴发带状疱疹、尖锐湿疣、巨细胞病毒感染、口腔念珠菌病等。艾滋病感染者病后,20%的人伴发口腔毛状黏膜白斑,表现为稍隆起的白膜、表面毛状。这是特异性相当高的早期体征。艾滋病病毒阳性者中带状疱疹的感染率为3%~4%,可发生严重的泛发性疱疹。尖锐湿疣在男性感染者中的发生率为40%,表面为巨大赘生物、高度增生,反复发生于�茎和肛周皮肤。巨细胞病毒感染表现为肛周、直肠黏膜、会�、大腿、臂部出现结节、斑、溃疡、口腔、咽、舌黏膜和坏死,有播撒倾向的丘疹、紫癜、水疱、大疱等皮疹。此外,艾滋病感染者中有42%伴口腔念珠菌感染。其他感染性皮损有严重毛囊炎、脓疱疮、浅部真菌和分支杆菌感染等。

  非感染性皮损:患有艾滋病后,表现为脂溢性皮炎、毛发异常、毛细血管扩张症、银屑病等。其中,脂溢性皮炎发生率为20%�D80%,为感染最初表现,。症状较正常人严重,表现为黄色油腻性厚屑、鳞屑堆积成片。几乎所有感染者都出现毛细血管扩张症,毛细血管扩张呈新月状,上胸、肩、锁骨区多见,常伴有轻度和弥漫散在红斑。3%�D40%艾滋病患者可并发各种肿瘤,以卡波西肉瘤最常见,还有鳞癌、肛门生殖器官癌、基底细胞癌等。

  皮损预兆:如传染性软疣,短期内大量泛发全身,治疗顽固。患有艾滋病后,迅速发展的脂溢性皮炎,预示艾滋病会急剧加重,甚至很快死亡。头、颈、口腔、咽喉部出现卡波西肉瘤、单纯疱疹,或迅速增大的淋巴结、肿块,要警惕患艾滋病的可能。

  艾滋病有3种治疗方法

  1、抗感染治疗

  针对各种机会性感染和合并感染用药,包括抗病毒类感染药物、抗细菌感染用药、抗真菌类药物、抗原虫类抗生素。

  2、抗肿瘤治疗

  根据不同肿瘤类型选择化疗、放疗及免疫调节疗法方案。放疗对症状缓解作用较好,可配合化疗应用。

  3、抗病毒治疗

  病毒唑作为广谱抗病毒药物,对HIV有一定疗效,可选用。异构多聚阴离子-23连续静滴数月,可杀灭HIV,α-干扰素也可作为辅助抗病毒药物选用。

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