分享笔记｜关于艾滋病就医手术问题……

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　　最近，一则艾滋病患者隐瞒病情就诊的消息，引起公众的关注。因术前被查出携带艾滋病病毒，天津25岁的肺癌患者小峰在求医时屡次遭拒。在转入第三所医院时，小峰私改病历隐瞒病情，最终手术顺利进行。

　　艾滋病人就医难，是一个带有普遍性的问题。去年5月，中国艾滋病病毒携带者联盟发布的《关于解决我国艾滋病病毒感染者和艾滋病病人“手术难”问题的建议》显示，仅在这家民间组织走访的123位艾滋病病毒携带者中，就有38人曾遭遇“手术难”。由于正常就医渠道不畅，艾滋病患者只能靠隐瞒病情获得治疗，无形中给医生带来了潜在风险。

　　截至2012年10月底，我国累计报告存活的艾滋病病毒感染者和患者38万多例。艾滋病是一种慢性病，患者的生存期较长，他们的就医权也应得到保障。《艾滋病防治条例》规定，医疗机构不得因就诊病人是艾滋病病毒感染者或艾滋病人，推诿或拒绝对其其他疾病进行治疗。然而，一些医生对艾滋病患者“敬而远之”，主要是担心感染病毒。资料表明，医务工作者被艾滋病毒污染的针具刺伤后，发生艾滋病病毒感染的几率是0.33%；粘膜表面暴露后，感染艾滋病病毒的几率是0.09%。但是，我国目前还没有相关法律，医生因职业暴露而感染艾滋病病毒是得不到赔偿的，这就客观上导致了医院拒绝接诊艾滋病患者。

　　艾滋病患者被拒诊，也有传染病医院建设滞后的问题。目前，我国绝大部分传染病医院都没有外科，也没有手术室。只有极少数医院有外科医生，多数定点医院主要是进行抗病毒治疗。在中国艾滋病病毒携带者联盟的调查案例中，80%的定点医院达不到手术条件，无法为患者实施手术治疗。艾滋病定点医院缺少综合性治疗服务的技术力量和硬件设备，是其推诿患者的重要原因。因此，卫生行政部门在对拒诊医院加大处罚力度的同时，还应提高医院接纳艾滋病患者就医的能力。要通过政策扶持，让定点医院具备全面的诊疗能力，接诊各类并发症患者。同时，鼓励综合医院的感染科开展艾滋病治疗，以满足艾滋病病人和感染者的医疗需求。

　　艾滋病患者隐瞒病情，实属无奈之举，值得同情，更值得反思。如果不破除艾滋病患者的就医障碍，私改病历求医的事件还会重演。因此，为了保障医患双方的合法权益，我们应加快建立和完善有关法律法规，既要维护艾滋病患者的就医权利，也要保障医务人员的自身安全，让医患双方真正成为“同一战壕里的战友”。

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