分享笔记｜性生活障碍――人工受精的适应症……

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1） 性生活障碍：男方如阳痿、不射精、逆行射精等，可用手淫或电按摩法收集精液作人工授精。逆行射精需预先服用碱性药物使尿液碱化，然后在射精后收集尿液，经洗涤后离心取得精子作授精。

2） 精液异常：如少精子症（精子计数少于2000万/ml，但精子密度不低于1000万/ml），精子活动度低下（精子存活率低于50%），精液不液化或液化时间过长，严重的精液量减少，不足1ml以致精液不能接触宫颈口与宫颈粘液。

3） 男女生殖器畸形：如尿道下裂、阴茎严重屈曲畸形，严重的阴茎海绵体硬结症，阴道或阴道口畸形、狭窄或痉挛，子宫颈管狭窄，子宫位置异常等。因精液不能进入子宫，可收集精液作人工授精。

4） 宫颈因素：如深层宫颈锥形切除、电熨或冷冻治疗、宫颈息肉或肌瘤、慢性宫颈炎导致宫颈粘液改变。

5） 免疫性不孕：精子–宫颈粘液间不能相容（体外精子穿透试验或性交后试验异常者），女性在宫颈粘液中存在的抗精子抗体或男性精子细胞膜表面的糖基分子被一种免疫球蛋白覆盖，致使女方不孕的，可将精液作特殊处理后进行人工授精。

6） 原因不明的不孕症。

7） 生殖保险：即将生育力正常的精液保存起来，以备日后特殊情况下需要时使用。

例如：①排卵不规则的妇女，随时需要随时取用；

②在进行影响生育的手术或放射治疗前冻贮精液备日后需用；③男性输精管结扎前先冻贮精液，今后万一需要再生育时，可不必作手术再接。

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